El Colegio de Médicos y Cirujanos de Ontario ha expresado su preocupación por las prácticas de prescripción y supervisión de un médico lactante de Toronto en un caso en el que a una mujer se le recetó domperidona, cuyo uso no indicado en la etiqueta para inducir la lactancia es controvertido.
La domperidona está aprobada en Canadá como ayuda digestiva, pero comúnmente se prescribe de forma no autorizada a mujeres que luchan por amamantar como una forma de aumentar el suministro de leche, a veces en dosis varias veces superiores al máximo recomendado por Health Canada de 30 mg/día.
Algunas mujeres que lo toman sufren graves efectos psicológicos de abstinencia cuando lo suspenden abruptamente, como le ocurrió a la denunciante Joanna McCabe.
McCabe estaba produciendo suficiente leche materna y no necesitaba la medicación, según un evaluador independiente que revisó la denuncia contra el Dr. Jack Newman.
«El demandado no cumplió con el estándar de atención de un médico especialista en lactancia materna que ejerce en la provincia de Ontario», escribió el evaluador en una decisión de queja emitida por el Colegio el 28 de febrero de 2024 y obtenida por CBC News.
Newman se beneficiaría de una mayor educación sobre «prescripción de domperidona para la lactancia; manejo de eventos adversos relacionados con la domperidona; manejo de pacientes a los que se les está reduciendo gradualmente el tratamiento con domperidona; educación de los pacientes sobre la domperidona para la lactancia», escribió en la decisión el Comité de Consultas, Quejas e Informes del Colegio.
Se surtieron aproximadamente 1,7 millones de recetas de domperidona en 2021,segun Health Canada.No se sabe cuántos fueron para lactancia. Un análisis de CBC de datos parciales de Columbia Británica, Saskatchewan, Manitoba y residentes de Quebec con seguro público encontró que de casi dos millones de personas a las que se les recetó domperidona entre 2000 y 2021, más de las tres cuartas partes eran mujeres en edad fértil.
También puede actuar como antipsicótico, porque bloquea los receptores de dopamina en el cerebro.
En diciembre de 2022, CBC News publico los relatos de dos mujeres que sufrieron graves efectos psicológicos de abstinencia cuando dejaron de tomar el medicamento abruptamente, síntomas sobre los que dicen que no les advirtieron. A una de esas mujeres, residente en Estados Unidos, donde la domperidona no está autorizada para ningún fin, fue recetada por Newman.
